Con una “reforma gerencial” se haría eficiente y transparente el gasto de salud en los estados: Frenk

Adriana Alatorre / Agencia Reforma

Ciudad de México

México requiere una reforma gerencial para vigilar el uso transparente y eficiente de los recursos de salud en los estados que se enfoque en el tema de la calidad, advirtió Julio Frenk, ex secretario de Salud.
El decano de la Universidad de Harvard señaló que los problemas de desvío de algunos gobernadores, corrupción o falta de rendición de cuentas del gasto asignado al Seguro Popular (SP) son problemas que debe resolver una reforma hacendaria integral.
“Necesitamos que en la reforma hacendaria se arregle este tema, hay reglas genéricas donde se requiere reforzar la entrega oportuna de recursos a las secretarías responsables de los programas, y se requiere reforzar la rendición de cuentas por parte de los gobiernos estatales y someterlos al mismo rigor que al federal”, indicó.
En entrevista con Reforma, destacó que junto con la reforma financiera se puede impulsar esa reforma gerencial que mejore la aplicación de los recursos, cierre las brechas entre los estados y realmente permita lograr no más dinero para la salud, pero sí más salud por el dinero.
“Lograr que el gasto aumente en México, sea más eficiente y logre los mejores resultados. Necesitamos una reforma gerencial que vigile el uso transparente y eficiente de los recursos y que se enfoque en el gran tema de la calidad”, sostuvo Frenk.
Insistió que el tema del manejo de los recursos de salud en los estados, implica una buena crítica, pero no para el SP, sino para la forma en la que opera la transferencia de recursos.
“Le han puesto la lupa al Seguro Popular porque hay más dinero, pero los problemas de desvío de algunos gobernadores, corrupción o falta de rendición de cuentas, ese no es un problema del seguro, estas cosas estaban antes y se debe resolver en el marco de una reforma hacendaria integral”, explicó.
Según Frenk Mora, México aún está abajo del promedio latinoamericano de gasto en salud, por lo que aún hay un espacio para crecer.
Sin embargo, reconoció como un avance indudable haber subido un punto del PIB el gasto de este sector en los últimos diez años.

Avances

De cara a la implementación del seguro universal, el ex funcionario recordó que se homologaron las leyes de tres sexenios en las que se involucra a los tres seguros públicos de salud más importantes del país: IMSS, Seguro Popular e ISSSTE, lo que, considera, es una buena plataforma para “saltar” al seguro universal.
Dotar de seguro universal a todos los mexicanos, explicó, conlleva a la creación de un catálogo mínimo homologado de servicios para todas las instituciones de salud.
Expuso que se deben incluir las intervenciones de “mayor eficacia” cubiertas para todos, donde el esquema va creciendo y todas las instalaciones estén abiertas.
La agenda más importante, subrayó, es lograr una reforma gerencial que mejore la calidad de los servicios e ir abriendo el acceso a todas las instalaciones para que cualquier mexicano pueda ir a cualquier establecimiento sin cortapisa, con mecanismos de compensación entre los distintos seguros.
Frenk Mora reconoció que todavía hay diferencias de acceso, pero aseguró que el SP muestra que junto con Oportunidades son los programas más progresivos de la Administración pública.
“Si bien es innegable que todavía hay brechas hacia la gente más pobre y hacia los pueblos indígenas,  vamos en la dirección correcta. No hemos llegado a la meta, pero vamos camino hacia la meta”. sostuvo.
Presumió que a diferencia de la distribución general del ingreso, donde las desigualdades han aumentando, en salud las brechas están cerrando.