Texto: Evlyn Cervantes, Dulce Anahí Soto Luévano/ Agencia Reforma/ Foto: Agencia Reforma
Ciudad de México, 25 de marzo de 2018. La saturación de hospitales es el rubro que más inconforme deja a los usuarios del servicio público de salud, según reporta la Encuesta de Calidad e Impacto Gubernamental (Encig) 2017.
En promedio, 80 por ciento de los usuarios padece la saturación de las clínicas al solicitar los servicios de salud.
Según el estudio del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi), 84.6 por ciento de los usuarios del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) recibió atención en hospitales o clínicas saturadas de usuarios.
Esta misma situación la reportó el 81.4 por ciento de quienes recurrieron a los servicios estatales o Seguro Popular y 76.5 por ciento de los derechohabientes del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado ( ISSSTE).
Los derechohabientes del IMSS son, en promedio, los menos satisfechos con el servicio en general.
Sólo 44.4 por ciento reportó estar satisfecho con el servicio de salud y en los servicios estatales la proporción fue de 47.7 por ciento; mientras que en el ISSSTE la mitad reportó satisfacción por la atención.
Respecto a indicadores reportados en 2015, en el caso del IMSS e ISSSTE el Inegi detectó mejoría en todos los rubros; sin embargo, la evaluación de servicios estatales fue similar o peor que dos años antes.
Consultado al respecto, el director general del IMSS, Tuffic Miguel, afirmó que el Instituto ha implementando acciones para reducir la saturación.
Aseguró que los niveles de satisfacción se han incrementado hasta alcanzar un 85 por ciento.
“Sin duda, todavía hay áreas importantes de mejora. Hay que seguir, estamos trabajando en ello. Estamos haciendo un uso más eficiente de nuestras instalaciones. Una de esas iniciativas es la Unifila para pacientes sin cita. Antes la gente se tardaba tres horas en que las atendieran y ahorita los estamos atendiendo en menos de una hora”, aseguró en entrevista.
El funcionario estimó que la saturación de clínicas y hospitales irá a la baja con nueva infraestructura que próximamente se inaugurará.
“La idea es que en esta administración se construyan 12 nuevos hospitales, 40 unidades médico familiares y 9 clínicas de mama”, detalló.
“Además, en zonas rurales también nos estamos apoyando con unidades médicas móviles que nos están permitiendo ser más eficientes”, añadió.
Cada dos años, el Inegi indaga la percepción de los ciudadanos sobre los servicios públicos, entre los que se encuentran los parques y jardines, el alcantarillado, el agua potable y las carreteras.
La institución también pregunta la percepción sobre algunos pagos como el servicio de energía eléctrica, trámites vehiculares o fiscales.
En el caso de los servicios de salud, los usuarios entrevistados evaluaron el estado de las instalaciones, el trato y la calidad de atención, la capacitación de los médicos y disposición de medicamentos e insumos.
Asimismo, reportaron si se les brindó información oportuna sobre su estado de salud, la suficiencia de médicos, si el trato del personal fue respetuoso y si se les brindó atención en instalaciones limpias.
Falta de homologación en atención hospitalaria aumenta la mortalidad, advierte la Ssa
Debido a que cada hospital implementa procesos de atención diferentes, el resultado en los servicios que se otorgan se ve afectado, señaló Sebastián García Saisó, director general de Calidad y Educación de la Secretaría de Salud (Ssa).
La falta de homologación de los servicios sanitarios, subrayó, se refleja en las tasas de mortalidad intrahospitalaria, las cuales varían entre clínicas, aunque se trate de la misma enfermedad.
Un ejemplo es el infarto al miocardio. A nivel nacional, México tiene una tasa de mortalidad por esta causa tres veces mayor a la que registran los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Sin embargo, detalló, hay hospitales estatales que sobrepasan esa media.
“Y somos el único país de la OCDE en donde esta mortalidad se incrementó en lugar de disminuir. Entonces, ¿qué está pasando?”, expuso en el Simposio en Ciencias Regulatorias, organizado por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios ( Cofepris) y el Colegio Nacional de Químicos Farmacéuticos Biólogos.
Lo mismo sucede con el cáncer infantil: mientras algunos centros médicos logran una sobrevida de los pacientes de 80 por ciento, otros no alcanzan el 19 por ciento.
“No es que el hospital esté mal, lo que pasa es que pertenece a un sistema que no está respondiendo a esas necesidades”, apuntó.
García Saisó indicó que la Ssa hace 500 visitas cada año a hospitales que buscan acreditación y en ellas identifica fallas que prevalecen en los establecimientos, como falta de cédulas profesionales o diplomas que avalen la formación de los médicos y enfermeras de especialidad, así como expedientes clínicos inexistentes o mal llenados.
“Resulta que los pacientes quién sabe cómo entran y cómo salen. Uno se pregunta cómo se están tomando las decisiones clínicas si no existe este elemento fundamental”, cuestionó.
Ante este panorama, dijo que es urgente homologar los servicios de salud y, para lograrlo, la Ssa publicó guías que establecen cómo deben ser atendidos los pacientes, según su enfermedad.
Estos documentos, llamados Algoritmos de Atención Clínica para la homologación de los procesos de atención, se encuentran en línea.
También se distribuyeron impresos a hospitales de primer nivel y comenzó la capacitación digital de mil médicos sobre su uso.
